Làm sao để điều trị rối loạn nhịp tim?

Rối loạn nhịp tim là tình trạng khá nhiều người gặp phải hiện nay. Để điều trị bệnh có rất nhiều phương pháp, sẽ tuỳ vào nguyên nhân và từng loại rối loạn mà bác sĩ đưa ra phương pháp khác nhau…

1.Rối loạn nhịp tim là gì?

Rối loạn nhịp tim chính là tình trạng điện học bất thường của tim, bao gồm bất thường trong quá trình tạo ra nhịp và dẫn truyền điện học trong các buồng tim. Bệnh rối loạn nhịp tim bao gồm các biểu hiện lâm sàng như: nhịp tim quá nhanh (tần số >100 lần/phút) hoặc quá chậm (tần số < 60 lần/phút), nhịp tim không đều, có lúc tim đập nhanh, có lúc tim đập chậm.

2.Nguyên tắc điều trị rối loạn nhịp tim

Sẽ tuỳ thuộc vào tình trạng rối loạn nhịp tim mà bác sĩ có thể dùng độc lập hay phối hợp nhiều phương pháp với nhau, nhưng cần theo những nguyên tắc chung:

-Loại bỏ các tác nhân gây loạn nhịp: Ngừng sử dụng một số loại thuốc điều trị bệnh nhưng gây loạn nhịp tim hoặc các chất kích thích, tình trạng rối loạn điện giải…

-Điều trị tốt các bệnh lý nền như: Bệnh tim mạch, bệnh cường giáp, bệnh đái tháo đường…

-Sử dụng các thuốc chống loạn nhịp theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa: Các thuốc bao gồm thuốc chẹn kênh canxi, chẹn beta, trợ tim digoxin…Tuy nhiên, cần lưu ý không lạm dụng thuốc chống loạn nhịp, không tự ý sử dụng hoặc phổ biến cho người khác. Bởi lẽ các thuốc chống loạn nhịp có khi lại chính là nguyên nhân gây loạn nhịp tim, thậm chí rất nặng nề.

Với một số trường hợp có cơn nhịp tim nhanh, có thể áp dụng các nghiệm pháp là giảm nhịp tim bằng cách gây cường phó giao cảm như: Ấn và xoa xoang động mạch cảnh, nghiệm pháp valsalva…Tuy nhiên, các biện pháp này cũng tiềm ẩn những nguy hiểm, do vậy cần thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa.

Trong các trường hợp rối loạn nhịp tim nặng hoặc đáp ứng không tốt với điều trị nội koa, các phương pháp khác có thể được áp dụng như: Đặt máy tạo nhịp, máy phá rung tự động, đốt điện sinh lý, sốc điện, phẫu thuật…

3.Các phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim

Trong trường hợp nhịp tim chậm thì việc dùng thuốc không mang lại hiệu quả cao. Thông thường chỉ định trong trường hợp này là đặt máy tạo nhịp tim. Máy được cấy dưới cơ ngực, sẽ hỗ trợ tạo các xung điện, hỗ trợ kích thích và khôi phục tần số tim cần thiết, tránh trường hợp đột tử.

Trường hợp nhịp tim nhanh, có nhiều phương pháp được sử dụng trong điều trị:

-Thuốc điều trị: Thuốc chống loạn nhịp tim để kiểm soát và khôi phục nhịp tim bình thường.

-Liệu pháp phế vị: Thao tác đặc biệt này được dùng để ngăn chặn chứng nhịp nhanh trên thất bằng việc tác động lên dây thần kinh phế vị và hệ thống thần kinh kiểm soát nhịp tim.

-Đốt điện: Với phương pháp này, các sóng điện sẽ đốt các ổ nhịp tim bệnh lý để phòng ngừa nhịp tim không đều, nhịp nhanh.

-Sốc chuyển nhịp: Tác động lên các xung điện để khôi phục nhịp tim bình thường.

Khi các can thiệp trên không hiệu quả, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật để điều trị tình trạng rối loạn nhịp tim nư phẫu thuật bắc cầu mạch vành nhằm cải thiện lưu lượng máu đến tim. Biện pháp này được dùng trong những trường hợp bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim nặng do mắc bệnh động mạch vành hoặc phẫu thuật Maze. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ rạch các đường lên tầng nhĩ của tim, tạo nhiều mô sẹo để cắt các đường đi của xung điện gây loạn nhịp tim.

Xem thêm: Tìm hiểu rối loạn nhịp tim ở người cao tuổi

4.Thuốc chống loạn nhịp tim

Sử dụng các nhóm thuốc chống loạn nhịp tim chính là sự lựa chọn đầu tiên trong điều trị. Bệnh nhân cần dùng thuốc trong thời gian dài để điều chỉnh rối loạn xung điện và phục hồi nhịp tim bình thường.

Cơ chế tác động của thuốc chống loạn nhịp gồm:

-Ngắn chặn nhịp tim tự động bất thường

-Kéo dài thời gian trơ và tăng thời gian phục hồi cơ tim

-Giảm hoặc tăng tốc độ dẫn truyền xung điện trong tim

Các nhóm thuốc chống loạn nhịp tim thường dùng bao gồm:

-Amiodaron: Là thuốc được kê dùng phổ biến và có hiệu quả tốt, nhưng thuốc có rất nhiều tác dụng không mong muốn, do đó cũng có nhiều hạn chế.

-Thuốc chẹn beta: Nhóm thuốc chẹn beta có tác dụng làm chậm nhịp tim, thư giãn cơ tim nhàm giảm gánh nặng hoạt động cho tim, giảm dẫn truyền xung điện tim qua nút nhĩ thất. Các thuốc này bao gồm: Metoprolol, bisoprolol, atenolol…

-Thuốc chẹn kênh canxi: Nhóm thuốc này có tác dụng giãn mạch, làm giảm dẫn truyền xung điện tim qua nút nhĩ thất, gồm các thuốc: Diltiazem, verapamil…

Ngoài ra, có thể sử dụng thêm các thuốc hỗ trợ như:

-Digoxin: Là một glycoside tim giúp tăng sức co bóp cơ tim, giảm dẫn truyền xung điện tim qua nút nhĩ thất.

-Adenosine: Là chất chủ vận purin giúp giãn mạch và làm giảm dẫn truyền qua nút nhĩ thất.

5.Một số lưu ý chung khi điều trị rối loạn nhịp tim

-Nhìn chung, các thuốc chống rối loạn nhịp tim đều cần được bác sĩ kê rõ liều dùng và bệnh nhân cũng cần tuyệt đối tuân thủ sử dụng. Bởi lẽ, nếu sử dụng sai cách, các loại thuốc này rất dễ gây tác dụng phụ.

-Trong chế độ ăn, cần ưu tiên lựa chọn thực phẩm có lợi cho tim mạch, như trái cây và rau củ; giảm thiểu ăn mặn và tránh sử dụng các chất kích thích.

-Duy trì trọng lượng cơ thể ở mức ổn định và phù hợp để bảo vệ sức khoẻ tim mạch.

-Trường hợp có bệnh lý nền, cần sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ để điều trị tốt bệnh

Thông tin thêm cho bạn

Thuốc Sâm tùng dưỡng tâm được sản xuất từ 12 dược liệu Đông y quý như Nhân sâm, mạch môn đông, đan sâm, thổ miết trùng…Với quy trình sản xuất tiên tiến, công nghệ cao.

Thuốc được chỉ định trong điều trị mất ngủ, rối loạn thần kinh thực vật; phối hợp điều trị rối loạn nhịp tim, thiếu máu cơ tim. Thuốc được sản xuất theo quy trình tiên tiến bởi tập đoàn dược phẩm Yiling hàng đầu Châu Á. Và được phân phối toàn quốc bởi Công ty cổ phần Dược phẩm Tùng Linh.